[학생 제출 양식 1]

2024학년도 레벨업 튜터링 2기 프로그램 신청서

신청분야	□ 전공 학습 및 전공자격증 (분 야: ) □ 국가고시 (분 야: ) □ 언어능력(외국어) (분 야: ) □ 현장실습 (분 야: ) □ 예비교원 (분 야: )
팀이름		활동방식	□대면 □비대면 □병행
학과		지도교수
팀 각오

구 성 명 단 (총 인원 : 명)
구분		학년	학번	성명	비고
책임튜터
튜티	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
교수 추천	추천 내용		튜터가 선정기준(튜터성적 등) 에 미충족시일 경우만 작성

튜터 성적	직전학기 평균평점: . 점 / 총 평균평점 . 점
외국어 점수 (해당자만 작성)	외국어 우수자(토익 800점 이상, HSK 3~4급 이상 등)
자격증명 (해당자만 작성)
직전학기 참여여부 (2023-1학기)	□ 참여 □ 미참여
* 신청인원: 튜터 포함 최소 4명 이상, 최대 10명 이하 * 외국어 점수, 자격증에 대한 증빙서류 (온라인)제출 위와 같이 튜터링 프로그램 신청서를 제출합니다. 2024년 월 일 책임튜터: (인) 지도교수: (인)

[학생 제출 양식 2]

2024학년도 레벨업 튜터링 2기 프로그램 운영계획서

팀이름

참여동기
학습목표
학습내용	차수	일시	학습내용
	1	2024.00.00.(월) 00:00~00:00(0시간)
	2
	3
	4
	5
	6
	7
기대효과
팀 규칙

[학생 제출 양식 3]

튜터 지원금 지급조서

튜터

학 과

학 년

학 번

성 명

주민등록번호

전화번호

입금계좌

은행

계좌번호

지급액

250,000원(세전)

집주소

개인정보 동의

[개인정보 수집ㆍ이용, 제공 동의]

1. 개인정보 수집ㆍ이용에 관한 동의사항

ｏ 개인정보의 수집ㆍ이용 목적 및 내용

- 수집ㆍ이용 목적: 튜터 지원금 지급

- 수집ㆍ이용 내용: 근로소득원천징수에 필요한 성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, 은행계좌 등

ｏ 개인정보 보유ㆍ이용기간: 수집ㆍ이용 동의일로부터 개인정보의 수집ㆍ이용 목적을 달성할 때까지

「개인정보보호법」에 따라 귀하의 개인정보를 위와 같이 수집ㆍ이용하고자 합니다. 이에 대해 동의하십니까?                              (동의함 □)

2. 민감정보 및 고유식별정보의 처리에 관한 사항

「개인정보보호법」제23조 및 제24조에 따라 귀하의 고유식별정보(주민등록번호)를 처리(수집ㆍ이용, 제공 등)하고자 합니다.

이에 동의하십니까?                                          (동의함 □)

※ 본인은 「개인정보보호법」및「소득세법 제145조 제164조」에 따라 본인의 개인정보를 상기내용과 같이 처리하는 것에 동의합니다.※동의자 란에 이름, 직접서명 꼭 필요합니다.

2024.   .    .

동의자:                 (인)

통장사본 부착

※(온라인)제출방법:

1.동의서에 인적사항을 빠짐없이 작성

2.동의사항에‘동의함’표시

3.날짜 작성

4.동의자 란에 이름 작성

5.출력

6.동의자 란 이름 옆에 본인 직접 서명

7.동의서를 또렷하게 촬영 혹은 스캔

8.촬영한 파일을 wings사이트에서 업로드 신청 완료합니다.

학생 신청 및 활동 안내

[신청 방법]

AU-WINGS 사이트에서 (튜터, 튜티 전원) 온라인으로만 신청

<서명필요 서류는 작성하여 출력후 직접서명한 촬영본 업로드 신청 (원본은 튜터링 종료까지 보관)>

[서명필요 서류: 프로그램 신청서(튜터, 지도교수 서명), 지급조서(튜터 서명)]

① 참가자(팀원) 전원이 각자 온라인 신청 <신청자만 승인 및 활동 인정>

② 온라인 신청시 [비고]란에 각자 <팀 이름> 반드시! 기재

③ 튜터는 신청 양식을 모두 작성하여 파일 첨부 (원본은 튜터링 종료까지 보관)

[프로그램신청서/운영계획서/튜터지급조서/자격증 사본 등]

※2개 이상의 파일은 압축하여 한번에 첨부하여 등록!

[활동 방법]

※튜터링활동은 대면, 비대면 병행 가능(대면 활동 1회 이상 시 문구류 제공)※

-주차별 계획에 따라 총6회 이상, 20시간 이상 진행 필수 (수료 조건)

-튜터링 모임 때마다 활동일지 및 활동사진을 e-Class사이트에 주차별로 등록

(기본 필수 사항: 미등록 시 활동시간 불인정)

* 온라인 활동사진= 시작&끝 화면 스크린샷

(활동사진에는 참가자 얼굴과 이름을 확인할 수 있어야 함)

* 대면 활동사진= 시작&끝 시간이 보이도록((휴대폰, 시계 등 시간이 보이도록) 촬영

-활동기간: 2024년 6월 24일 ~ 9월 1일

-최종보고서 제출: 2024년 9월 2일 ~ 9월 8일

-성과공유회: 추후 공지 예정